Aviso 2027Providence Medicare Advantage Plans, PacificSource, Regence BlueCross BlueShield of Oregon y otras 5 compañías terminan algunos planes Medicare Advantage en Oregon el 31 de diciembre. (datos de CMS) Quedan 24 días para que termine la Inscripción Anual (7 de dic.).¿Termina su plan? →
Preguntas

¿Medicare cubre la terapia con psilocibina en Oregon?

No. Medicare no paga los servicios de psilocibina en Oregon. La psilocibina no es un medicamento aprobado por la FDA, así que la Parte D no puede cubrirla, y los centros de servicio y facilitadores con licencia no son proveedores de Medicare. Oregon Psilocybin Services, de la Autoridad de Salud de Oregon, regula el programa; no es un seguro médico.

Qué es el programa de psilocibina de Oregon

Los votantes de Oregon aprobaron la Medida 109, la Ley de Servicios de Psilocibina de Oregon, en noviembre de 2020; hoy es el capítulo 475A de los ORS. La Autoridad de Salud de Oregon (OHA) otorga licencias a fabricantes, laboratorios, centros de servicio y facilitadores, y empezó a emitirlas en 2023. Desde el 1 de septiembre de 2026, el programa forma parte de la Sección de Cannabis Medicinal y Psilocibina de OHA. Según las reglas estatales:

  • Los clientes deben tener 21 años o más. No se necesita receta ni referido.
  • Primero, el cliente completa una sesión de preparación con un facilitador con licencia.
  • La psilocibina solo se usa durante una sesión de administración en un centro de servicio con licencia, con un facilitador presente. Después se ofrece una sesión de integración.
  • OHA no fija los precios; cada centro de servicio y facilitador fija los suyos.

OHA señala que la psilocibina sigue siendo una sustancia de la Lista I según la Ley federal de Sustancias Controladas.

Por qué Medicare no la cubre

Parte de MedicarePor qué no paga
Parte D (medicamentos)Un medicamento de la Parte D debe estar aprobado por la FDA y despacharse con receta. La psilocibina no está aprobada por la FDA.
Parte B (servicios)La Parte B paga a proveedores inscritos en Medicare por servicios cubiertos y médicamente necesarios. Los facilitadores y centros de servicio de psilocibina de Oregon no son proveedores de Medicare, y las sesiones no son un servicio cubierto.
Medigap y Medicare AdvantageSiguen la cobertura de Medicare, así que tampoco pagan.

Si participa en un estudio de investigación clínica que califica, Medicare puede cubrir los costos de rutina de su atención en el estudio; pregunte al equipo del estudio qué pagará Medicare y qué no.

Atención de salud mental que Medicare sí cubre

  • Terapia individual y de grupo y atención psiquiátrica con proveedores de Medicare, con los costos compartidos de la Parte B después del deducible ($283 en 2026).
  • Una prueba anual de detección de depresión sin costo cuando su proveedor acepta la asignación.
  • Medicamentos aprobados por la FDA para la depresión, la ansiedad y los trastornos por consumo de sustancias, según el formulario de cada plan de la Parte D.

Consulte si Medicare cubre la salud mental en Oregon. Si está en crisis, llame o envíe un mensaje de texto al 988.

¿Medicare cubre la salud mental en Oregon?

Terapia, psiquiatría y medicamentos.

¿Medicare cubre la marihuana medicinal en Oregon?

El programa de cannabis de Oregon y Medicare.

Fuentes

Más preguntas de esta guía

Parte de la guía: Aprenda sobre Medicare: guía inicial para Oregon · Todas las preguntas

Preguntas frecuentes

¿Necesito una receta o un referido para los servicios de psilocibina en Oregon?

No. OHA dice que no se requiere receta ni referido médico. Debe tener 21 años o más y completar una sesión de preparación con un facilitador con licencia antes de una sesión de administración en un centro de servicio con licencia.

¿Medigap o un plan Medicare Advantage pagarían en su lugar?

No. Medigap solo paga su parte de los servicios que cubre Medicare, y los planes Medicare Advantage cubren los servicios de Medicare. Los servicios de psilocibina no son un servicio de Medicare, y la psilocibina sigue siendo una sustancia de la Lista I según la ley federal.

¿Qué atención de salud mental cubre Medicare?

Medicare cubre consejería y terapia, atención psiquiátrica, una prueba anual de detección de depresión y medicamentos aprobados por la FDA que estén en el formulario de su plan de la Parte D. Consulte nuestra página de salud mental.

Agentes de seguros con licencia que hablan español para Oregon

Estos agentes de seguros independientes con licencia en Oregon trabajan con Benefits Life, el editor de este sitio. Cuando le inscriben en un plan, la compañía de seguros puede pagarle al agente y a Benefits Life. Más información.

Berenice Suarez

Berenice Suarez

Acepta nuevos clientes

Agente de seguros independiente con licencia en Oregon

Colorado Springs, CO · Inglés, Español

Ver todos los agentes de Oregon →

Pida una llamada de

Solo este agente recibe su solicitud. Sin costo para usted.

Visite una oficina de una agencia de seguros en Oregon

Estas oficinas son de propiedad independiente de agentes y agencias de seguros con licencia que trabajan con Benefits Life, el editor de este sitio. No son oficinas de Benefits Life. Cuando le inscriben en un plan, la compañía de seguros puede pagarle a la agencia y a Benefits Life. Si ya tiene un agente, comuníquese con su agente para recibir ayuda con su plan. Más información.

Advanced Benefits Insurance

7755 N Highway 101, Suite F13, Gleneden Beach, OR 97388

Horario: Llame para conocer el horario

Accesible para sillas de ruedas · Estacionamiento gratuito · Visitas a domicilio disponibles · Citas por video disponibles

Ver todas las oficinas de Oregon →