Lo que cubre Medicare
Medicare.gov describe la vacuna contra la gripe como un servicio preventivo de la Parte B: por lo general una vacuna cada temporada de gripe. Usted no paga nada si su médico u otro proveedor acepta la asignación por aplicar la vacuna. No hay deducible que cubrir ni el 20% de coseguro, a diferencia de la mayoría de los servicios de la Parte B.
La temporada de gripe abarca el otoño y el invierno, así que una vacuna en octubre o noviembre cuenta para la temporada, no para el año calendario.
Otras vacunas que cubre Medicare
| Vacuna | La cubre | Lo que usted paga |
|---|---|---|
| Gripe | Parte B | Nada, si el proveedor acepta la asignación |
| COVID-19 | Parte B | Nada, si el proveedor acepta la asignación |
| Neumocócica (neumonía) | Parte B | Nada, si el proveedor acepta la asignación |
| Herpes zóster, VSR, Tdap y otras vacunas para adultos recomendadas por los CDC | Planes de la Parte D | Nada por las vacunas recomendadas |
Las vacunas de la Parte D son más fáciles de obtener en una farmacia de la red de su plan, que puede facturar directamente a su plan.
Cómo vacunarse contra la gripe en Oregon
La mayoría de las farmacias y consultorios médicos de Oregon, y muchos departamentos de salud de los condados, aplican vacunas contra la gripe cubiertas por Medicare. En pueblos pequeños donde la farmacia más cercana puede ser la única opción, llame antes para confirmar que tengan vacunas. Lleve:
- Su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare, si tiene Medicare Original.
- La tarjeta de su plan, si tiene un plan Medicare Advantage. Los planes también deben cubrir la vacuna contra la gripe y pueden pedirle que use una farmacia de la red.
Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios adicionales como dental, visión, audición o ejercicio. Los beneficios adicionales varían según el plan y el condado, pueden tener límites y costos, y no todos los planes los ofrecen. Revise el Resumen de Beneficios o la Evidencia de Cobertura del plan. Usted puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia si tiene preguntas sobre planes de las compañías con las que trabaja.
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Una vacuna de la Parte D.
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Su lista de vacunas.
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Vacunas y atención cuando viaja.
Fuentes
- Medicare.gov — Vacunas contra la gripe
- Medicare.gov — Vacuna contra el herpes zóster
- Medicare.gov — Vacuna contra el virus respiratorio sincitial (VSR)
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Preguntas frecuentes
¿La vacuna contra la gripe la cubre la Parte B o la Parte D?
La Parte B. Las vacunas contra la gripe, el COVID-19 y la neumonía (neumocócica) son de la Parte B. La del herpes zóster, el VSR, la Tdap y otras vacunas recomendadas para adultos por lo general las cubren los planes de la Parte D.
¿Medicare cubre la vacuna de dosis alta contra la gripe para personas de 65 años o más?
El beneficio de vacuna contra la gripe de Medicare cubre la vacuna que su proveedor le aplica cada temporada, incluidas las vacunas hechas para adultos mayores, sin costo si su proveedor acepta la asignación.
¿Por qué me cobraron la vacuna contra la gripe?
Si el proveedor no acepta la asignación, podría deber más. Si le cobraron en un lugar que sí la acepta, la vacuna pudo facturarse mal; pregunte en la farmacia, a su plan o al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
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