Esta página reúne los montos de Medicare para 2027 que CMS y el IRS ya publicaron oficialmente, y los compara con los de 2026. Los costos de Medicare son federales, así que son los mismos en Portland, Pendleton, Medford o Burns. Para todos los montos de 2026, vea los costos de Medicare en Oregon. Vaya a: 2026 frente a 2027 · Parte D · Medicare Advantage · Medigap · Ayuda Adicional · IRMAA · Parte A y Parte B · Ayuda en Oregon
Situación al 13 de noviembre de 2026: CMS ya publicó los montos del beneficio de la Parte D y la prima base del beneficiario para 2027, los límites de gastos de bolsillo de Medicare Advantage, los montos de los Planes K y L y del deducible alto de Medigap, y los copagos de la Ayuda Adicional. CMS todavía no ha publicado las primas y los deducibles de la Parte A y la Parte B ni los tramos de IRMAA para 2027; lo hace en su hoja informativa de otoño, "2027 Medicare Parts A & B Premiums and Deductibles", por lo general en noviembre. No los estimamos. Los límites de ingresos de la Ayuda Adicional y de los Programas de Ahorros de Medicare para 2027 siguen a las nuevas pautas federales de pobreza a principios de 2027. Revise la sala de prensa de CMS (en inglés) para ver el anuncio.
¿Qué cambia de 2026 a 2027?
Estos son los montos de 2027 publicados hasta ahora, junto a los montos de 2026 que reemplazan.
| Monto | 2026 | 2027 | Cambio |
|---|---|---|---|
| Límite de gastos de bolsillo de la Parte D | $2,100 | $2,400 | +$300 |
| Deducible máximo que puede cobrar un plan de la Parte D | $615 | $700 | +$85 |
| Prima base nacional del beneficiario de la Parte D (mensual) | $38.99 | $41.33 | +$2.34 |
| Insulina, por suministro de un mes de cada insulina cubierta | $35 | $35 | Sin cambio |
| Límite de gastos de bolsillo dentro de la red de Medicare Advantage (máximo permitido) | $9,250 | $9,850 | +$600 |
| Límite combinado de los PPO de Medicare Advantage (máximo permitido) | $13,900 | $14,800 | +$900 |
| Deducible de los Planes G y F de deducible alto de Medigap | $2,950 | $3,050 | +$100 |
| Límite de gastos de bolsillo del Plan K de Medigap | $8,000 | $8,360 | +$360 |
| Límite de gastos de bolsillo del Plan L de Medigap | $4,000 | $4,180 | +$180 |
| Prima estándar de la Parte B, deducible de la Parte B, deducible de la Parte A | Vea los costos de 2026 | CMS aún no los publica | — |
| Tramos y montos de IRMAA | Vea los costos de 2026 | CMS aún no los publica | — |
El coseguro de la Parte B (20% del monto aprobado por Medicare para la mayoría de los servicios) y la multa por inscripción tardía de la Parte B (10% de la prima estándar por cada período completo de 12 meses de retraso) los fija la ley y no cambian en 2027.
¿Cuánto costarán los medicamentos de la Parte D en 2027?
| Monto de la Parte D | 2027 |
|---|---|
| Límite anual de sus gastos de bolsillo por medicamentos cubiertos | $2,400 |
| Deducible anual máximo que puede cobrar un plan | $700 |
| Lo máximo que paga por un suministro de un mes de cada insulina cubierta | $35 |
| Prima base nacional del beneficiario (se usa para calcular la multa por inscripción tardía) | $41.33 al mes |
El límite y el deducible suben en 2027 porque la ley federal los vincula al aumento del gasto en medicamentos de la Parte D. Cuando lo que paga por medicamentos cubiertos llega a $2,400, no paga nada más por medicamentos cubiertos de la Parte D el resto de 2027. Cada plan fija su propia prima y puede tener un deducible menor o ninguno. Puede repartir lo que debe durante el año en pagos mensuales con el Plan de Pago de Recetas de Medicare.
La multa por inscripción tardía de la Parte D es el 1% de la prima base nacional del beneficiario por cada mes completo que pasó sin la Parte D ni otra cobertura acreditable de medicamentos, así que la multa sube cuando sube esa prima. Oregon y Washington comparten la región 30 de la Parte D, y para 2027 CMS registra 8 planes independientes de la Parte D en Oregon. Calcule una multa con la calculadora de multa tardía de la Parte D (usa montos de 2026), y lea más en la Parte D en Oregon.
Consejo: los planes cambian cada año sus listas de medicamentos, redes de farmacias y costos, así que lea el Aviso Anual de Cambios de su plan y revise sus recetas antes de que termine la inscripción abierta el 7 de diciembre de 2026. Vea la inscripción abierta de Medicare en Oregon.
¿Cuáles son los límites de gastos de bolsillo de Medicare Advantage para 2027?
| Límite de Medicare Advantage | Máximo para 2027 |
|---|---|
| Servicios dentro de la red (HMO y PPO) | $9,850 |
| Servicios dentro y fuera de la red combinados (PPO) | $14,800 |
Estos son los límites más altos que CMS permite para los servicios de la Parte A y la Parte B en 2027; cada plan fija su propio límite igual o menor y lo muestra en su Resumen de Beneficios. El límite se reinicia cada 1 de enero. Los costos de medicamentos cuentan para el límite aparte de la Parte D, y usted sigue pagando la prima de la Parte B con un plan Medicare Advantage. Medicare Original no tiene un límite anual de gastos de bolsillo, una de las razones por las que muchas personas lo combinan con Medigap.
Para 2027, CMS registra 61 planes Medicare Advantage abiertos a todos en Oregon, de 14 compañías, más 26 planes para necesidades especiales. Los condados de Grant, Harney, Lake, Umatilla y Union no tienen ningún plan Medicare Advantage abierto a todos, y el de Curry tiene solo un plan para necesidades especiales. Si su plan termina, puede elegir una cobertura nueva hasta el 28 de febrero de 2027 (elija antes del 31 de diciembre para no quedarse sin cobertura), y puede comprar ciertas pólizas Medigap sin preguntas de salud dentro de los 63 días después de que termine la cobertura de su plan. Vea los planes que terminan en Oregon en 2027 y Medicare Advantage en Oregon.
¿Qué montos de Medigap cambian en 2027?
Las compañías de seguros fijan las primas de Medigap, y la División de Regulación Financiera de Oregon revisa sus solicitudes de tarifas, pero CMS fija cada año algunos montos de los planes estandarizados:
| Monto de Medigap | 2027 |
|---|---|
| Deducible del Plan G de deducible alto (también del Plan F de deducible alto, para personas elegibles para Medicare antes de 2020) | $3,050 |
| Límite anual de gastos de bolsillo del Plan K | $8,360 |
| Límite anual de gastos de bolsillo del Plan L | $4,180 |
| Copagos del Plan N | Hasta $20 por algunas consultas en el consultorio, hasta $50 por visitas a la sala de emergencias que no terminan en hospitalización |
¿Piensa cambiar de plan Medigap para 2027? La regla de cumpleaños de Oregon permite a quienes ya tienen una póliza cambiarse a una con beneficios iguales o menores sin preguntas de salud, desde 30 días antes hasta 30 días después de su cumpleaños cada año (OAR 836-052-0143). Fuera de ese período, de su inscripción abierta de Medigap o de una situación de emisión garantizada, una nueva aseguradora por lo general puede revisar su salud. Vea Medigap en Oregon.
¿Cuáles serán los copagos de la Ayuda Adicional en 2027?
La Ayuda Adicional (el Subsidio por Bajos Ingresos de la Parte D) reduce las primas, los deducibles y los copagos de los planes de medicamentos. CMS fijó lo máximo que pagan por receta las personas con Ayuda Adicional en 2027:
| Lo máximo que paga por receta | Genérico, 2026 | Genérico, 2027 | De marca, 2026 | De marca, 2027 |
|---|---|---|---|---|
| La mayoría de las personas con Ayuda Adicional | $5.10 | $5.80 | $12.65 | $14.40 |
| Personas con OHP completo e ingresos iguales o menores al 100% del nivel de pobreza | $1.60 | $1.65 | $4.90 | $5.00 |
Las personas con Medicaid completo que viven en un centro de enfermería, o que reciben en su lugar servicios de Medicaid en el hogar y la comunidad, no pagan nada por los medicamentos cubiertos de la Parte D. Los límites de ingresos y bienes de la Ayuda Adicional para 2027 aún no se publican. Vea la Ayuda Adicional en Oregon.
IRMAA en 2027: ¿qué ingresos cuentan?
Las personas con ingresos más altos pagan un monto de ajuste mensual relacionado con los ingresos (IRMAA) además de la prima de la Parte B y de la prima de su plan de la Parte D. El Seguro Social por lo general usa su ingreso bruto ajustado modificado (MAGI) de dos años antes, así que el IRMAA de 2027 se basa en su declaración federal de impuestos de 2025. Su declaración de impuestos estatal de Oregon no cuenta. Los tramos funcionan como escalones: un solo dólar por encima de un umbral lo pasa al monto más alto completo. Una ganancia única en 2025, como la venta de una casa, un terreno o madera, cuenta.
CMS todavía no ha publicado los tramos ni los montos de IRMAA para 2027; llegan con el anuncio de la prima de la Parte B. Como comparación, en 2026 el IRMAA empezaba por encima de $109,000 de MAGI para una persona soltera y de $218,000 para un matrimonio que declara en conjunto. El buscador de tramos de IRMAA usa los tramos de 2026 hasta que los de 2027 sean oficiales.
Consejo: si sus ingresos bajaron después de 2025 porque se jubiló, trabajó menos, perdió una pensión o falleció su cónyuge, puede pedir al Seguro Social que use un año más reciente con el formulario SSA-44.
La Parte A y la Parte B en 2027: aún no se publican
La prima estándar y el deducible de la Parte B para 2027, el deducible y el coseguro hospitalario de la Parte A, y la prima de la Parte A para personas sin suficiente historial de trabajo vienen de una sola hoja informativa de CMS, que por lo general se publica en noviembre y entra en vigor el 1 de enero. Al 13 de noviembre de 2026, CMS no la había publicado, y no estimamos estos montos. Si recibe beneficios del Seguro Social, su aviso para 2027 mostrará juntos la nueva prima de la Parte B y su ajuste por costo de vida.
Hasta entonces, los montos oficiales más recientes son los de 2026: una prima estándar de la Parte B de $202.90 al mes, un deducible de la Parte B de $283 y un deducible de la Parte A de $1,736 por período de beneficios. Vea la hoja informativa de CMS sobre las Partes A y B de 2026 (en inglés) y los costos de Medicare en Oregon.
¿Sigue trabajando a los 65? Límites de la HSA para 2027
Si retrasa Medicare porque tiene un plan con deducible alto por un trabajo actual, los límites del IRS para 2027 son $4,500 para cobertura individual y $9,000 para cobertura familiar, más $1,000 adicionales para personas de 55 años o más. Cuando se inscribe en cualquier parte de Medicare, ya no puede aportar a una HSA. La Parte A puede empezar hasta 6 meses antes del mes en que se inscribe (pero no antes de cumplir 65), así que muchas personas dejan de aportar 6 meses antes de inscribirse. Vea las HSA y Medicare en Oregon.
¿Dónde pueden recibir ayuda los residentes de Oregon para pagar los costos de Medicare en 2027?
- Programas de Ahorros de Medicare (ODHS): QMB, SMB (a nivel federal, SLMB) y SMF (a nivel federal, QI) pagan la prima de la Parte B, y QMB también paga los deducibles y el coseguro de la Parte A y la Parte B. Oregon no tiene límite de bienes para estos programas. El ODHS actualiza sus límites de ingresos cada marzo. Vea los Programas de Ahorros de Medicare en Oregon.
- El Plan de Salud de Oregon: si califica para OHP con Medicare, OHP puede ayudar con las primas, los deducibles y el coseguro de Medicare. Vea el Plan de Salud de Oregon y Medicare.
- Ayuda Adicional: reduce las primas, los deducibles y los copagos de la Parte D, y viene automáticamente con un Programa de Ahorros de Medicare, OHP o SSI. Las demás personas la solicitan por medio del Seguro Social.
- Jubilados de PERS: el subsidio RHIA ayuda a jubilados elegibles de Tier One y Tier Two con la Parte A y la Parte B a pagar un plan de Medicare patrocinado por PERS. Vea PEBB, OEBB y PERS frente a los planes individuales de Medicare.
- Un agente de seguros con licencia: para ver cómo manejan estos costos los planes de 2027 de las compañías con las que trabajan, sin costo para usted, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Vea si podría calificar con el estimador de elegibilidad para la Ayuda Adicional. Para revisar la cobertura de 2027, vea planes para su código postal.
Fuentes
- CMS — CY 2027 Rate Announcement, 6 de abril de 2026 (Anexo V: parámetros de la Parte D y copagos de la Ayuda Adicional; en inglés)
- CMS — Prima base del beneficiario de la Parte D para 2027, 28 de julio de 2026 (en inglés)
- CMS — Final Contract Year 2027 Standards for Part C Benefits, 22 de abril de 2026 (Tabla 3, límites MOOP; en inglés)
- CMS — Deducible de las opciones de deducible alto F, G y J de Medigap para 2027 (en inglés)
- CMS — Límites de gastos de bolsillo de los Planes K y L de Medigap para 2027 (en inglés)
- CMS — 2026 Medicare Parts A & B premiums and deductibles (en inglés)
- CMS — Sala de prensa (donde aparecerá la de las Partes A y B de 2027; en inglés)
- Seguro Social, POMS HI 01101.010 — IRMAA (año fiscal que se usa; en inglés)
- IRS — Rev. Proc. 2026-24, montos de la HSA para 2027 (en inglés)
- CMS — Archivos Landscape de Medicare Advantage y la Parte D, 2027 (en inglés)
- Departamento de Servicios Humanos de Oregon — Medicare Savings Programs (en inglés)
- Autoridad de Salud de Oregon — OHP and Medicare (en inglés)
- Or. Admin. Code § 459-035-0030, elegibilidad para RHIA (oregon.public.law, en inglés)
- Or. Admin. Code § 836-052-0143, regla de cumpleaños (Cornell LII, en inglés)
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el límite de gastos de bolsillo de la Parte D para 2027?
$2,400. Cuando sus gastos de bolsillo por medicamentos cubiertos de la Parte D llegan a ese monto en 2027, no paga nada más por medicamentos cubiertos el resto del año. El límite era $2,100 en 2026, y el deducible máximo que puede cobrar un plan sube de $615 a $700.
¿Cuál es la prima de la Parte B para 2027?
CMS todavía no la ha publicado. Anuncia las primas y los deducibles de la Parte A y la Parte B del año siguiente cada otoño, por lo general en noviembre, junto con los tramos de IRMAA; los montos de 2026 se publicaron a mediados de noviembre de 2025. Hasta entonces, la prima estándar de la Parte B de 2026, de $202.90 al mes, es el monto oficial más reciente.
¿Qué ingresos se usan para IRMAA en 2027?
El Seguro Social por lo general usa el ingreso bruto ajustado modificado de su declaración federal de impuestos de 2025. No se usa su declaración estatal de Oregon. Si sus ingresos bajaron desde 2025 por jubilación u otro evento que cambia la vida, puede pedir al Seguro Social que use un año más reciente con el formulario SSA-44.
¿Qué tan alto puede ser el límite de gastos de bolsillo de un plan Medicare Advantage en 2027?
Hasta $9,850 por servicios de la Parte A y la Parte B dentro de la red, frente a $9,250 en 2026. En los planes PPO, el límite combinado dentro y fuera de la red puede llegar a $14,800. Cada plan fija su propio límite igual o menor a estos montos.
¿Puedo recibir ayuda para pagar los costos de Medicare en Oregon en 2027?
Sí. Los Programas de Ahorros de Medicare de Oregon, que administra el Departamento de Servicios Humanos de Oregon, pagan la prima de la Parte B a personas con ingresos de hasta el 135% del nivel federal de pobreza, y Oregon no tiene límite de bienes para ellos. Quien es aprobado también recibe automáticamente la Ayuda Adicional con los costos de la Parte D. Solicite en one.oregon.gov o llame al 1-800-699-9075.
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