Los períodos de inscripción de Medicare en Oregon

Respuestas rápidas

¿Cuándo es mi Período de Inscripción Inicial de Medicare?

Los 7 meses que empiezan 3 meses antes del mes en que cumple 65 y terminan 3 meses después. Inscríbase antes del mes de su cumpleaños para que la cobertura empiece ese mes.

¿Me inscriben en Medicare automáticamente?

Sí, si ya recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario al cumplir 65 años, o después de 24 meses de beneficios por discapacidad. Si no, se inscribe a través del Seguro Social.

¿Necesito la Parte B si todavía trabajo a los 65?

No si usted o su cónyuge tienen cobertura de salud de grupo por un trabajo actual con un empleador de 20 empleados o más. Puede inscribirse después durante un Período de Inscripción Especial de 8 meses sin multa.

¿Qué pasa si no me inscribí a tiempo?

Puede inscribirse en la Parte B durante el Período de Inscripción General, del 1 de enero al 31 de marzo, con cobertura desde el mes siguiente, pero puede aplicarse una multa.

¿Cuándo puedo cambiar de plan de Medicare en Oregon?

Durante la Inscripción Abierta, del 15 de octubre al 7 de diciembre, para el 1 de enero. Si tiene un plan Medicare Advantage, también puede cambiar una vez del 1 de enero al 31 de marzo.

Las fechas de inscripción en Medicare tienen consecuencias duraderas. No inscribirse en su Período de Inscripción Inicial, o pasar mucho tiempo sin cobertura de medicamentos acreditable, puede significar multas que duran mientras tenga Medicare. Aquí está cada período, con las situaciones de Oregon que se presentan con más frecuencia. El Seguro Social se encarga de la inscripción en la Parte A y la Parte B; usted se inscribe en los planes Medicare Advantage, de la Parte D y Medigap a través de los propios planes, de Medicare.gov o de un agente de seguros con licencia.

Período de Inscripción Inicial

Su Período de Inscripción Inicial dura 7 meses: los 3 meses antes del mes en que cumple 65, el mes de su cumpleaños y los 3 meses después.

• Si se inscribe antes del mes de su cumpleaños, la cobertura empieza el primer día del mes de su cumpleaños.
• Si se inscribe durante el mes de su cumpleaños o en cualquiera de los 3 meses después, la cobertura empieza el primer día del mes después de inscribirse.

Si ya recibe beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario, lo inscriben automáticamente en la Parte A y la Parte B. Si no, debe inscribirse usted mismo en ssa.gov, llamando al Seguro Social al 1-800-772-1213 o en una oficina local.

Vea también cumplir 65 años en Oregon. Su período de inscripción abierta de Medigap, 6 meses que empiezan cuando empieza su Parte B, es el mejor momento para comprar una póliza Medigap sin preguntas de salud; vea Medigap en Oregon.

Medicare antes de los 65: discapacidad, ESRD y ELA

• Discapacidad: lo inscriben automáticamente en la Parte A y la Parte B después de recibir beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario durante 24 meses. Vea Medicare con una discapacidad en Oregon.
• ELA: Medicare empieza el mes en que empiezan sus beneficios por discapacidad.
• Enfermedad renal en etapa terminal: se inscribe a través del Seguro Social; la cobertura por lo general empieza el cuarto mes de diálisis, o antes con capacitación para diálisis en casa o un trasplante de riñón.

Oregon da a las personas menores de 65 años con Medicare una inscripción abierta de Medigap de 6 meses con todas las pólizas que vende la compañía (OAR 836-052-0138), y otra a los 65.

Período de Inscripción General

Si no se inscribió en su Período de Inscripción Inicial y no califica para un Período de Inscripción Especial, puede inscribirse en la Parte B (y en la Parte A si tiene que comprarla) del 1 de enero al 31 de marzo de cada año. La cobertura empieza el primer día del mes después de inscribirse. Por lo general se aplica una multa. Vea ¿qué pasa si no me inscribo en Medicare a tiempo en Oregon?

Inscripción Abierta (del 15 de octubre al 7 de diciembre)

Cada año, del 15 de octubre al 7 de diciembre, cualquier persona con Medicare puede:

• Pasar de Original Medicare a un plan Medicare Advantage
• Pasar de Medicare Advantage de vuelta a Original Medicare
• Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro
• Inscribirse, dejar o cambiar de plan de la Parte D

Los cambios empiezan el 1 de enero. La Inscripción Abierta para la cobertura de 2027 está en curso. Lea el Aviso Anual de Cambios de su plan, confirme que sus médicos y medicamentos sigan cubiertos, y vea la Inscripción Abierta de Medicare en Oregon y cómo comparar planes.

Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (del 1 de enero al 31 de marzo)

Si tiene un plan Medicare Advantage el 1 de enero, tiene una oportunidad entre el 1 de enero y el 31 de marzo para:

• Cambiarse a otro plan Medicare Advantage
• Dejar su plan Medicare Advantage y volver a Original Medicare, e inscribirse en un plan independiente de la Parte D

Si es nuevo en Medicare y se inscribió en un plan Medicare Advantage, también puede hacer un cambio durante sus primeros 3 meses en el plan. No puede usar este período para pasar de Original Medicare a Medicare Advantage ni para cambiar entre planes independientes de la Parte D. Vea ¿qué es el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage?

Períodos de Inscripción Especial

Los Períodos de Inscripción Especial le permiten inscribirse o cambiar de plan fuera de los períodos normales después de ciertos hechos:

1. Pierde la cobertura del empleo. Para la Parte B, tiene 8 meses después de que termine su empleo o el de su cónyuge o la cobertura de grupo, lo que ocurra primero. Para inscribirse en un plan Medicare Advantage o de la Parte D, tiene 2 meses completos después del mes en que termina esa cobertura. Pida a su empleador que llene el formulario CMS-L564. Vea el Período de Inscripción Especial de la Parte B.
2. Se muda. Si se muda fuera del área de servicio de su plan, incluso de un condado de Oregon a otro donde su plan no se ofrece, puede cambiar de plan desde el mes antes de mudarse (si avisa a su plan con anticipación) y durante 2 meses completos después. Mudarse a Oregon o fuera de Oregon funciona igual; vea mudarse a Oregon con Medicare.
3. Tiene Medicaid (OHP) o Ayuda Adicional. Puede cambiar de plan de la Parte D, o dejar un plan Medicare Advantage con medicamentos por un plan independiente de la Parte D, una vez al mes. Si pierde Medicaid, tiene 3 meses completos para cambiar.
4. Su plan termina o deja su área. Si su plan no se renueva, puede cambiar del 8 de diciembre al último día de febrero. Para 2027, algunas compañías dejan de ofrecer planes Medicare Advantage en algunos condados de Oregon; vea los planes de Oregon que terminan en 2027.
5. Se declara un desastre o una emergencia donde vive. Según 42 CFR 422.62(b)(18), si un gobierno federal, estatal o local declara una emergencia o un desastre mayor, como un incendio forestal, y eso le impidió hacer un cambio para el que era elegible, tiene un Período de Inscripción Especial que dura hasta 2 meses completos después de que termina el incidente. Vea los Períodos de Inscripción Especial por incendios forestales en Oregon.
6. Se ofrece un plan de 5 estrellas en su área. Puede cambiarse a un plan con una calificación general de 5 estrellas una vez entre el 8 de diciembre y el 30 de noviembre del año siguiente.

El Seguro Social también tiene Períodos de Inscripción Especial por circunstancias excepcionales para la Parte A y la Parte B, por ejemplo si un desastre o una emergencia, un error del empleador o del plan de salud, o el fin de la cobertura de Medicaid le impidió inscribirse a tiempo.

Situaciones de Oregon que afectan la inscripción

• Jubilados de PEBB y OEBB: la cobertura médica para jubilados de PEBB y OEBB termina cuando usted pasa a ser elegible para Medicare (el último día del mes anterior a su elegibilidad), así que inscríbase a tiempo en la Parte A y la Parte B. Vea PEBB y Medicare y OEBB y Medicare.
• Jubilados de PERS: para los jubilados de Tier One y Tier Two en un plan de Medicare patrocinado por PERS, el subsidio de primas de la Cuenta de Seguro de Salud para la Jubilación (RHIA) exige estar inscrito en la Parte A y la Parte B (OAR 459-035-0030). Vea jubilarse después de los 65 en Oregon.
• El Oregon Health Plan: si tiene el OHP cuando obtiene Medicare, Medicare pasa a ser su cobertura principal y el OHP puede seguir ayudando; su CCO no cambia. Vea el Oregon Health Plan y Medicare y ¿qué pasa con mi OHP cuando cumplo 65?
• Incendios forestales y tormentas: las declaraciones de emergencia estatales, además de las federales, pueden crear un Período de Inscripción Especial. Vea los Períodos de Inscripción Especial por incendios forestales.
• Miembros de tribus: no hay un período de inscripción especial de Medicare para los indígenas americanos y nativos de Alaska, y la atención del IHS o tribal no cuenta como cobertura por un trabajo actual, así que no le permite retrasar la Parte B sin multa. Inscribirse en Medicare a tiempo permite que su clínica tribal facture a Medicare. Vea la salud tribal y Medicare.

Multas por inscripción tardía

Multa de la Parte B

El 10% de la prima estándar por cada período completo de 12 meses en que pudo tener la Parte B y no la tuvo. Por ejemplo, esperar 24 meses significa una prima un 20% más alta. Por lo general dura mientras tenga la Parte B. No la debe si se retrasó por tener cobertura por un trabajo actual y se inscribe durante su Período de Inscripción Especial.

Multa de la Parte D

El 1% de la prima base nacional del beneficiario ($38.99 en 2026) por cada mes que estuvo sin la Parte D ni otra cobertura de medicamentos acreditable, después de un período de 63 días o más. Se suma a su prima mientras tenga la Parte D, a menos que califique para la Ayuda Adicional.

Multa de la Parte A

Solo si tiene que comprar la Parte A: su prima puede subir un 10% durante el doble de los años en que pudo tener la Parte A y no se inscribió.

¿Le preocupa haber perdido un plazo? Llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 o al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048), o puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia para revisar para qué Período de Inscripción Especial podría calificar al elegir un plan.

Preguntas relacionadas

• ¿Cómo me inscribo en Medicare en Oregon?
• ¿Cuándo debo inscribirme en Medicare si cumplo 65 años en Oregon?
• ¿Puedo obtener Medicare antes de los 65 por discapacidad en Oregon?
• ¿Qué pasa con mi Medicare si me mudo fuera de Oregon?

Fuentes

• Medicare.gov — Cómo inscribirse en Medicare
• Medicare.gov — ¿Cuándo empieza la cobertura de Medicare?
• Medicare.gov — Períodos de Inscripción Especial
• Medicare.gov — Cómo evitar las multas por inscripción tardía
• Medicare.gov — Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
• Administración del Seguro Social — Inscribirse en Medicare (en inglés)
• 42 CFR 422.62 — Elección de cobertura en un plan MA, incluido el SEP por desastre en (b)(18) (Cornell LII, en inglés)
• CMS — Formulario CMS-L564, solicitud de información de empleo (en inglés)
• OAR 101-050-0010 — Elegibilidad de jubilados de PEBB (la cobertura termina con la elegibilidad para Medicare), Cornell LII (en inglés)
• OAR 111-050-0015 — La cobertura de jubilados anticipados de OEBB termina con la elegibilidad para Medicare, Cornell LII (en inglés)
• Secretaría de Estado de Oregon — OAR 459-035-0030, elegibilidad para la Cuenta de Seguro de Salud para la Jubilación de PERS (en inglés)
• Secretaría de Estado de Oregon — OAR 836-052-0138, inscripción abierta de Medigap (incluidos menores de 65) (en inglés)

Todas las preguntas de esta guía

• ¿Puedo tener Medicare antes de los 65 años si recibo beneficios por incapacidad en Oregon?
• ¿Necesito la Parte B de Medicare si sigo trabajando a los 65 años en Oregon?
• ¿Cómo me inscribo en Medicare en Oregon?
• ¿Qué pasa si no me inscribo en Medicare a tiempo en Oregon?
• ¿Qué pasa con mi plan de Medicare si me mudo a Oregon?
• ¿Qué pasa con mi Medicare si me mudo fuera de Oregon?
• Si voy a cumplir 65 años en Oregon, ¿cuándo debo inscribirme en Medicare?

Preguntas frecuentes

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