¿Cómo encuentro médicos que acepten Medicare en Oregon?

Si tiene Medicare Original

Puede ver a cualquier proveedor que acepte Medicare, en cualquier lugar de EE. UU., sin necesidad de remisión. Hay tres tipos:

• Participante (acepta la asignación). El proveedor acepta el monto aprobado por Medicare como pago total. Usted paga su deducible y el 20% de coseguro.
• No participante. El proveedor acepta Medicare pero no siempre la asignación, y puede cobrar hasta un 15% más que el monto aprobado (el cargo límite).
• Retirado de Medicare. Medicare no paga nada; usted paga la factura completa mediante un contrato privado.

Para buscar, use Care Compare en Medicare.gov: elija "Médicos y profesionales clínicos", ingrese su código postal y una especialidad o un nombre. También puede llamar al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

Si tiene Medicare Advantage

• Busque en el directorio de proveedores en línea del plan o llame a servicio al miembro (el número está en su tarjeta).
• Los planes HMO por lo general exigen usar médicos de la red y pueden pedir remisiones; los planes PPO le permiten salir de la red a un costo mayor.
• Llame al consultorio para confirmar que está en la red de su plan y que acepta pacientes nuevos. Los directorios no siempre están al día.

Consejos para Oregon

• Verifique la licencia. La verificación de licencias en línea de la Junta Médica de Oregon muestra si un médico o asociado médico tiene licencia y las acciones públicas de la junta.
• Condados rurales. En los condados de Grant, Harney, Lake, Umatilla y Union no hay ningún plan Medicare Advantage abierto a todos para 2027, así que allí importa sobre todo encontrar médicos que acepten Medicare Original. Vea su condado y nuestra guía del Oregon rural.
• Clínicas tribales. Las clínicas del IHS y tribales funcionan de manera distinta a las redes de Medicare. Vea salud tribal y Medicare.
• Atención del VA. Los centros del VA son independientes de Medicare. Vea veteranos y Medicare.

Si está eligiendo un plan y quiere conservar a sus médicos, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia que puede revisar qué planes de las compañías con las que trabaja los incluyen. También puede comparar planes usted mismo en PlanMatch.

Preguntas relacionadas

Fuentes

• Medicare.gov — Care Compare
• Medicare.gov — ¿Su proveedor acepta Medicare como pago total?
• Junta Médica de Oregon — Verificación de licencias (en inglés)
• CMS — Datos de contratos e inscripción de Medicare Advantage y la Parte D (Landscape 2027) (en inglés)

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