Aviso 2027Providence Medicare Advantage Plans, PacificSource, Regence BlueCross BlueShield of Oregon y otras 5 compañías terminan algunos planes Medicare Advantage en Oregon el 31 de diciembre. (datos de CMS) Quedan 24 días para que termine la Inscripción Anual (7 de dic.).¿Termina su plan? →
Preguntas

¿Cómo presento una queja contra un agente de seguros de Medicare en Oregon?

Llame a los defensores del consumidor de la División de Regulación Financiera de Oregon al 1-888-877-4894, o presente la queja en línea. La DFR otorga las licencias y puede verificar si el agente cumplió la ley de Oregon. Por problemas de venta de Medicare Advantage o la Parte D, como una inscripción sin su consentimiento, llame también al 1-800-MEDICARE.

Qué denunciar

  • Inscribirlo en un plan, o cambiar su plan, sin su consentimiento
  • Afirmaciones engañosas sobre beneficios, costos o si sus médicos están en la red
  • Tácticas de presión, llamadas no solicitadas o visitas a su casa sin invitación
  • Decir que es de Medicare o del gobierno, o que Medicare respalda un plan
  • Vender sin licencia de Oregon, o pedir dinero o regalos para inscribirlo

Cómo presentar la queja

  1. Anote los detalles. El nombre del agente, la agencia, el teléfono, el número de licencia o NPN si lo tiene, las fechas de contacto, lo que se dijo y los nombres de planes y cartas.
  2. Comuníquese con la DFR. Presente la queja en línea con el formulario de quejas de seguros de la DFR (también en español), llame al 1-888-877-4894 (en Salem, 503-378-4140), escriba a DFR.InsuranceHelp@dcbs.oregon.gov o envíe el formulario impreso a PO Box 14480, Salem, OR 97309.
  3. Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Denuncie problemas de mercadeo de Medicare Advantage o la Parte D, y pregunte cómo corregir una inscripción no deseada.
  4. Avise al plan. Llame a servicio al miembro del plan y presente una queja formal sobre su agente.

Quién se encarga de qué

ProblemaA dónde acudir
Licencia o conducta del agente; ventas de MedigapDivisión de Regulación Financiera de Oregon, 1-888-877-4894
Mercadeo e inscripción de Medicare Advantage o la Parte D1-800-MEDICARE y el plan
Fraude, como cobros por atención que no recibió1-800-MEDICARE, I-MEDIC (1-877-772-3379) o la OIG de HHS en tips.oig.hhs.gov
Estafas telefónicas y robo de identidadLínea del consumidor del Departamento de Justicia de Oregon, 1-877-877-9392

Si su queja es sobre un agente que encontró en OregonMedicare.org, avísenos también por nuestra página de contacto. Los agentes que aparecen aquí son agentes de seguros independientes con licencia que trabajan con Benefits Life.

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Preguntas frecuentes

¿El agente sabrá que presenté una queja?

Sí. La DFR mantiene confidencial su información personal según la ley estatal y federal, pero envía una copia de su queja al agente o a la compañía para que respondan.

¿Cuánto tarda la DFR?

La DFR indica que la mayoría de las quejas se resuelven en 60 días, aunque varía según el tipo. La DFR no puede actuar como su abogado.

Me cambiaron a un plan que no quería. ¿Puedo corregirlo?

Llame al 1-800-MEDICARE y explique lo que pasó. Pregunte si califica para un período de inscripción especial para cambiar de plan.

Agentes de seguros con licencia que hablan español para Oregon

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