Si tiene Medicare Original
Puede ir a cualquier médico, hospital u otro proveedor de EE. UU. que acepte Medicare, aunque tenga que salir de su ciudad o del estado. No hay redes ni remisiones. Si puede, lleve su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare y las tarjetas de Medigap o de la Parte D.
Si tiene Medicare Advantage
Las reglas federales (42 CFR 422.100(m)) se aplican cuando el Presidente, el Secretario de HHS o el Gobernador declara un desastre o una emergencia que interrumpe el acceso a la atención. Durante ese tiempo su plan debe:
- Cubrir servicios de la Parte A, la Parte B y suplementarios en centros fuera de su red
- Cobrarle el mismo costo compartido que en un centro de la red
- No exigir remisiones
Estas protecciones duran hasta 30 días después de que termina la declaración o la interrupción. Llame al número de servicio al miembro de su tarjeta si no está seguro de qué aplica.
Recetas
- La mayoría de las recetas pueden pasar de una farmacia de la red a otra. Dé a la nueva farmacia el nombre de su farmacia habitual y sus medicamentos.
- Su plan de medicamentos puede ayudarle a reponer medicamentos perdidos, dañados o que dejó en casa.
- Si no puede llegar razonablemente a una farmacia de la red, quizás pueda usar una fuera de la red. Puede pagar el precio completo; guarde los recibos y pida un reembolso a su plan.
- En una zona con emergencia declarada, los farmacéuticos de Oregon pueden darle un resurtido de emergencia de hasta 30 días. Vea resurtidos anticipados durante un incendio.
Equipo médico y diálisis
Con Medicare Original, Medicare cubre la reparación o el reemplazo de equipo y suministros perdidos o dañados en un desastre cuando usa un proveedor aprobado por Medicare, y por lo general cubre un alquiler mientras reparan el suyo. Con Medicare Advantage, consulte a su plan. Si recibe diálisis, comuníquese con su Red de ESRD (esrdnetworks.org) o con su plan para encontrar un centro de diálisis cerca de donde se aloja.
Antes de la temporada de incendios
- Guarde en su mochila de emergencia una lista de sus medicamentos, dosis, médicos y farmacia.
- Tome fotos de sus tarjetas de Medicare, de su plan y de Medigap.
- Pregunte a su proveedor de oxígeno o de equipo qué hacer en una evacuación.
Si el desastre le impidió hacer un cambio en Medicare, quizás también tenga un período de inscripción especial. Más en nuestra guía sobre incendios.
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Cuando la mudanza es permanente.
Fuentes
- Medicare.gov — Cómo obtener atención en un desastre o emergencia
- Medicare.gov — Cómo obtener medicamentos en un desastre o emergencia
- 42 CFR 422.100 — Requisitos generales de los planes MA, párrafo (m) (Cornell LII) (en inglés)
- OAR 855-007-0090 — Reglas de farmacia en emergencias (Cornell LII) (en inglés)
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Preguntas frecuentes
¿Tengo que seguir pagando la prima de mi plan?
Sí. Medicare.gov indica que usted sigue siendo responsable de pagar su prima a tiempo, incluso en una emergencia o un desastre.
Mi tarjeta de Medicare se quemó. ¿Cómo la reemplazo?
Inicie sesión en su cuenta de Medicare.gov, o cree una, para imprimir o pedir una tarjeta oficial. Para la tarjeta de un plan Medicare Advantage o de medicamentos, llame a su plan.
¿Y si no puedo volver a casa durante meses?
Si se muda de forma permanente fuera del área de servicio de su plan, tiene un período de inscripción especial para elegir otro. Los planes Medicare Advantage por lo general deben dar de baja a los miembros que están fuera del área más de seis meses, así que llame a su plan si su ausencia se prolonga.
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