IRA — Ley de Reducción de la Inflación

Definición. Una ley federal promulgada en agosto de 2022 cuyas disposiciones sobre Medicare, aplicadas por etapas desde 2023, cambiaron el diseño de la Parte D y crearon la negociación de precios de medicamentos de Medicare.

Qué significa

• Insulina (2023): la insulina cubierta no cuesta más de $35 por un suministro de un mes, sin deducible.
• Vacunas (2023): las vacunas para adultos recomendadas por el comité asesor de los CDC, como la del herpes zóster, cuestan $0 en la Parte D.
• Límite de gastos de bolsillo (2025): terminó el período sin cobertura y la Parte D tiene un límite anual de gastos de bolsillo por medicamentos cubiertos: $2,100 en 2026, y sube cada año.
• Plan de Pago de Medicamentos Recetados de Medicare (2025): puede repartir sus gastos de bolsillo de medicamentos en pagos mensuales.
• Negociación de precios: los precios negociados de los primeros 10 medicamentos entraron en vigor el 1 de enero de 2026, y los de 15 más, entre ellos Ozempic, Rybelsus y Wegovy, entran en vigor el 1 de enero de 2027. Una tercera ronda, que incluye los primeros medicamentos de la Parte B, está prevista para 2028.
• Reembolsos por inflación: los fabricantes pagan reembolsos a Medicare cuando sus precios suben más que la inflación.