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Salud tribal

Guía de Medicare para miembros de Cow Creek Umpqua

Los miembros de la Cow Creek Band of Umpqua Tribe of Indians pueden seguir usando las clínicas de Cow Creek Health & Wellness Center en Roseburg y Canyonville cuando tienen Medicare. La atención de salud tribal no es un seguro: Medicare les paga a las clínicas por los servicios cubiertos, y Purchased/Referred Care de la tribu paga solo después de Medicare y otra cobertura.

Esta página explica cómo funciona Medicare con los programas de salud de la Cow Creek Band of Umpqua Tribe of Indians. La publica Benefits Life, una agencia de seguros con licencia. No estamos afiliados a la tribu. Para conocer la elegibilidad, los beneficios tribales y el horario actual, comuníquese directamente con los programas de salud de la tribu.

Cow Creek Health & Wellness Center

Las oficinas de gobierno de la tribu están en 2371 NE Stephens Street, en Roseburg, condado de Douglas. Cow Creek Health & Wellness Center tiene tres lugares (línea principal 541-672-8533):

  • North Campus, 2589 NW Edenbower Blvd, Roseburg: medicina familiar, análisis de laboratorio, vacunas, podología, exámenes de la vista, salud mental integrada y asesoría de nutrición.
  • South Campus, 480 Wartahoo Lane, Canyonville: medicina familiar, laboratorio, servicios pediátricos y radiología (la radiología está solo en este campus).
  • Village Station, 500 SE Cass Ave, Roseburg: salud mental, tratamiento de uso de sustancias y programas de salud pública.

La tribu dice que atiende a miembros de la tribu Cow Creek, a nativos americanos y a todas las demás comunidades, y que cualquier persona puede registrarse como paciente. Su farmacia en el lugar es para pacientes establecidos y empezó a atender a miembros de la tribu en marzo de 2026.

Purchased/Referred Care y Medicare

La tribu ofrece Purchased/Referred Care y un programa de medicamentos sin receta a través de la sección de su sitio web solo para miembros de la tribu. Según las reglas federales, el Servicio de Salud Indígena (IHS) es el pagador de último recurso: no paga cuando Medicare, Medicaid u otra cobertura pagaría (42 CFR 136.61). La clínica pide a los pacientes que traigan su tarjeta de seguro actualizada a cada visita, y dice que los pacientes son responsables de los cargos que no cubran el seguro, Medicare u otro pagador. Pregunte en la clínica cómo se aplica PRC en su caso antes de programar atención externa.

Cómo funciona Medicare con su atención en Cow Creek

  • Medicare le paga a su clínica. CMS indica que puede seguir usando a su proveedor de salud indígena, y que el proveedor le factura a Medicare por usted.
  • Parte B. La prima estándar de la Parte B es de $202.90 al mes en 2026. La atención de salud tribal no es cobertura de un empleador, así que no le permite retrasar la Parte B sin una multa por inscripción tardía.
  • Parte D. La cobertura de medicamentos del IHS, de una tribu o de una organización indígena urbana cuenta como cobertura acreditable, así que no pagará una multa tardía de la Parte D por los meses en que la tuvo (42 CFR 423.56). Todo plan de la Parte D debe ofrecer condiciones de contrato a las farmacias de salud indígena de su área; pregunte en la farmacia de la clínica con qué planes trabaja.
  • No hay reglas especiales de inscripción. Los miembros tribales usan los mismos períodos de inscripción que todos. La Inscripción Abierta para la cobertura de 2027 va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026.
  • Ayuda para pagar. Si tiene ingresos limitados, podría calificar para un Programa de Ahorros de Medicare, Ayuda Adicional o el Oregon Health Plan.

Planes de Medicare en el condado de Douglas

Los datos de CMS muestran 4 planes Medicare Advantage abiertos a todos en el condado de Douglas para 2027. Las redes varían según el plan, y una clínica tribal quizá no esté en la red de un plan; CMS aconseja consultar con su proveedor de salud indígena antes de inscribirse. Medicare Original le paga a cualquier proveedor del país que acepte Medicare. Vea Medicare en el condado de Douglas y salud tribal y Medicare en Oregon.

Dónde obtener ayuda

Vea todas las guías de Medicare para las tribus de Oregon.

Fuentes

Preguntas frecuentes

¿Los miembros de Cow Creek necesitan inscribirse en Medicare?

Medicare es su decisión, pero la atención de salud tribal no es un seguro. Medicare cubre atención en todo el país y permite que las clínicas le facturen a Medicare, y las reglas federales hacen de Purchased/Referred Care el pagador de último recurso cuando Medicare u otra cobertura podría pagar.

¿Dónde están las clínicas de Cow Creek?

La tribu indica el North Campus en 2589 NW Edenbower Blvd, en Roseburg, y el South Campus en 480 Wartahoo Lane, en Canyonville, ambos en el 541-672-8533, además de Village Station en Roseburg para salud mental y salud pública.

¿Hay períodos especiales de inscripción en Medicare para miembros tribales?

No. Los indígenas americanos y nativos de Alaska usan los mismos períodos de inscripción de Medicare que todos: el Período de Inscripción Inicial alrededor de los 65 años, la Inscripción Abierta del 15 de octubre al 7 de diciembre y el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage del 1 de enero al 31 de marzo.

¿Debo darle mi tarjeta de Medicare a la clínica?

Sí. La clínica pide a los pacientes que traigan su tarjeta de seguro actualizada a cada visita, para poder facturarle a Medicare y a cualquier otra cobertura antes de que paguen los programas tribales.

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