Límites de Oregon por programa
| Programa (nombre en Oregon) | Límite de ingresos | Lo que paga |
|---|---|---|
| Beneficiario Calificado de Medicare (QMB) | Hasta 100% del nivel federal de pobreza | Primas, deducibles y coseguro de las Partes A y B |
| Beneficiario de Medicare con Ingresos Bajos Especificados (SLMB; SMB en Oregon) | Hasta 120% | Prima de la Parte B |
| Individuo Calificado (QI; beneficio SMF en Oregon) | De 120% a 135% | Prima de la Parte B |
| Individuo Calificado Discapacitado y Empleado (QDWI) | Hasta 200% | Solo la prima de la Parte A |
ODHS publica los límites mensuales en dólares para una persona y para una pareja en su página de Programas de Ahorros de Medicare (en inglés). Revise esa tabla antes de solicitar: los montos cambian cada marzo.
Qué es diferente en Oregon
- Sin prueba de bienes. Oregon eliminó los límites de recursos para QMB, SLMB y QI a partir del 1 de enero de 2016. Los ahorros, la casa o el auto no cuentan. Vea ¿Oregon tiene un límite de bienes?
- QI tiene un tope. ODHS indica que la inscripción en QI es limitada cada año y que debe cerrarla si llega al tope. Las personas que califican para otros beneficios de Medicaid de Oregon no pueden recibir QI.
- QDWI es poco común. ODHS señala que la mayoría de las personas con discapacidad que trabajan en Oregon usan el programa Employed Persons with Disabilities (EPD), que da beneficios completos de Medicaid.
- Necesita la Parte A. ODHS indica que la Parte A de Medicare es un requisito.
Si sus ingresos están cerca de un límite
Solicite de todos modos. ODHS decide qué cuenta como ingreso según las reglas de Oregon, y el resultado puede diferir de su propio cálculo. Un Programa de Ahorros de Medicare también le da automáticamente la Ayuda Adicional para la Parte D. El límite de ingresos de la Ayuda Adicional es más alto, alrededor de 150% del nivel de pobreza ($23,940 al año para una persona en 2026), pero tiene un límite de recursos; si sus ahorros son demasiado altos para la Ayuda Adicional, un Programa de Ahorros de Medicare de Oregon aún puede dársela.
Para solicitar, use one.oregon.gov o llame al 1-800-699-9075 (TTY 711). ODHS indica que le responde en un plazo de 45 días. Si quiere ayuda para ver cómo encajan los planes de Medicare con su programa de ahorros, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
Preguntas relacionadas
¿Cómo solicito un Programa de Ahorros de Medicare?
Por internet, por teléfono o en persona.
¿Oregon tiene un límite de bienes?
No, desde 2016.
¿Cómo obtengo la Ayuda Adicional?
Automática para muchas personas en Oregon.
Fuentes
- Departamento de Servicios Humanos de Oregon — Medicare Savings Programs, límites de marzo de 2026 a febrero de 2027 (en inglés)
- Departamento de Servicios Humanos de Oregon — Transmittal APD-PT-21-041, límites de recursos eliminados el 1 de enero de 2016 (en inglés)
- Reglas Administrativas de Oregon — OAR 461-160-0015, límites de recursos (en inglés)
- Medicare.gov — Programas de Ahorros de Medicare
- Medicare.gov — Ayuda con los costos de los medicamentos
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Parte de la guía: Programas de Ahorros de Medicare en Oregon · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Cuándo cambian los límites en Oregon?
Cada marzo, después de que se actualizan las pautas federales de pobreza. La tabla actual de ODHS se aplica de marzo de 2026 a febrero de 2027.
¿Tengo que tener la Parte A de Medicare?
Sí. ODHS indica que debe tener la Parte A de Medicare para calificar para un Programa de Ahorros de Medicare.
¿Hay un límite de ahorros o propiedades?
No. ODHS indica que en Oregon no hay límites de bienes para estos programas, y la regla de Oregon excluye todos los recursos para QMB, SLMB y QI.
¿Por qué las tablas nacionales muestran otros montos?
Medicare.gov publica cifras nacionales que pueden diferir un poco de la tabla de un estado. En Oregon, ODHS decide la elegibilidad con su propia tabla, así que use esa.
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