Aviso 2027Providence Medicare Advantage Plans, PacificSource, Regence BlueCross BlueShield of Oregon y otras 5 compañías terminan algunos planes Medicare Advantage en Oregon el 31 de diciembre. (datos de CMS) Quedan 24 días para que termine la Inscripción Anual (7 de dic.).¿Termina su plan? →
Preguntas

¿Medicare es gratis a los 65 años?

No. La mayoría no paga prima por la Parte A porque usted o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare durante al menos 40 trimestres (unos 10 años). Pero la Parte B tiene una prima mensual, $202.90 la estándar en 2026, más deducibles y coseguro. Los planes de la Parte D, Medicare Advantage y Medigap pueden sumar primas.

Lo que la mayoría recibe sin prima

La Parte A (seguro de hospital) no tiene prima mensual para cerca del 99% de las personas con Medicare, según CMS, porque ellas o un cónyuge actual, anterior o fallecido pagaron impuestos de Medicare durante al menos 40 trimestres. Si tiene menos trimestres, puede comprar la Parte A: en 2026 cuesta $311 al mes con 30 a 39 trimestres y $565 al mes con menos de 30.

Sin prima no significa sin costo. Si lo internan en un hospital, paga el deducible de la Parte A, $1,736 por período de beneficios en 2026, y coseguro diario en estadías largas.

Lo que sí paga

  • Prima de la Parte B: $202.90 al mes en 2026, que normalmente se descuenta de su cheque del Seguro Social. Es más alta si sus ingresos superan el límite del IRMAA ($109,000 soltero, $218,000 en declaración conjunta, según los ingresos de 2024).
  • Deducible y coseguro de la Parte B: $283 al año; luego, por lo general, el 20% de la cantidad aprobada por Medicare, sin límite anual en Medicare Original.
  • Cobertura de medicamentos de la Parte D: cada plan fija su prima. Sus costos por medicamentos cubiertos tienen un límite de $2,100 en 2026.
  • Medicare Advantage: sigue pagando la prima de la Parte B, y algunos planes cobran una prima propia. Cada plan tiene un límite anual de costos dentro de la red.
  • Medigap: una prima mensual que depende de la letra del plan, la compañía, su edad y su código postal.

Medicare Original no cubre la mayor parte de la atención dental, los exámenes de la vista de rutina ni los anteojos, los audífonos ni el cuidado de largo plazo. Vea qué cubre Medicare.

Si le cuesta pagar

  • Los Programas de Ahorros de Medicare pagan la prima de la Parte B y, para los miembros de QMB, también deducibles y coseguro. Oregon no tiene límite de bienes para ellos. Vea Programas de Ahorros de Medicare en Oregon.
  • La Ayuda Adicional reduce las primas y los copagos de la Parte D. Solicítela al Seguro Social en ssa.gov o al 1-800-772-1213. Vea Ayuda Adicional en Oregon.
  • El Oregon Health Plan puede ayudar con los costos de Medicare a personas de bajos ingresos. Vea OHP y Medicare.

Para saber cuánto le costaría un plan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia o usar el buscador de planes de Medicare.gov.

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Fuentes

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Preguntas frecuentes

¿No pagué ya Medicare mientras trabajaba?

Pagó la Parte A. Los impuestos de Medicare sobre la nómina le dan la Parte A sin prima después de 40 trimestres de trabajo. Las Partes B y D se pagan en parte con primas mensuales una vez que se inscribe.

¿Tengo que tomar la Parte B si cuesta dinero?

No siempre. Si usted o su cónyuge tienen cobertura grupal por un empleo actual, normalmente puede retrasar la Parte B sin multa. Si no, esperar puede significar una multa de por vida.

¿Oregon puede ayudarme a pagar la prima de la Parte B?

Sí, si sus ingresos califican. Los Programas de Ahorros de Medicare de Oregon pagan la prima de la Parte B y no tienen límite de bienes. Presente su solicitud en ONE Oregon, one.oregon.gov o 1-800-699-9075.

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