Cómo funcionan juntos la VA y Medicare
La atención de la VA y Medicare son programas federales separados. Según Medicare.gov, por lo general Medicare y la VA no pueden pagar los mismos artículos o servicios. En la práctica:
- Atención en un centro de la VA (o atención comunitaria autorizada por la VA de antemano): la paga la VA.
- Atención con un médico u hospital fuera de la VA que usted elige: la paga Medicare, con los deducibles y coseguros habituales.
- Emergencias: si una ambulancia lo lleva al hospital más cercano fuera de la VA, Medicare lo cubre como cualquier emergencia.
La cuestión de la Parte B
La cobertura de la VA no es cobertura de un empleo actual, así que no le da un Período de Inscripción Especial para la Parte B. El folleto de inscripción de Medicare dice que ese período no se aplica si usted tiene cobertura de Asuntos de Veteranos. Si no se inscribe en la Parte B cuando tiene derecho por primera vez y la quiere después:
- Por lo general solo puede inscribirse en el Período de Inscripción General, del 1 de enero al 31 de marzo, y la cobertura empieza el mes siguiente.
- Paga una multa de 10% de la prima estándar por cada 12 meses completos sin la Parte B, mientras tenga la Parte B. La prima estándar de 2026 es de $202.90 al mes.
La VA recomienda a los veteranos inscribirse en Medicare lo antes posible, porque el financiamiento de la atención de la VA podría cambiar y Medicare lo cubre en hospitales y con médicos fuera de la VA.
La Parte D y los medicamentos de la VA
La cobertura de recetas de la VA es acreditable, así que no necesita un plan de la Parte D para evitar una multa mientras tenga la VA. Si más adelante quiere la Parte D puede inscribirse sin multa dentro de los 63 días después de que termine la cobertura acreditable o en un período de inscripción regular. Más información en cobertura acreditable de la Parte D en Oregon.
Dónde obtener ayuda
Para beneficios de la VA, llame a la VA al 1-877-222-8387 o comuníquese con el Departamento de Asuntos de Veteranos de Oregon. Para inscribirse en Medicare, llame al Seguro Social al 1-800-772-1213. Para comparar opciones de Medicare junto con su atención de la VA, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia. Más información en nuestra guía para veteranos con Medicare en Oregon.
Preguntas relacionadas
¿Los veteranos deben inscribirse en la Parte B?
La prima frente a la multa.
¿Necesito la Parte B si tengo TRICARE For Life?
Sí, con pocas excepciones.
¿Qué pasa si no me inscribo a tiempo?
Multas y el próximo período.
Fuentes
- VA — Atención médica de la VA y otros seguros (en inglés)
- Medicare.gov — Qué seguro paga primero
- Medicare.gov — Inscripción en la Parte A y la Parte B de Medicare, publicación 11036 (en inglés)
- Medicare.gov — Cómo evitar multas por inscripción tardía
- Departamento de Asuntos de Veteranos de Oregon (en inglés)
Más preguntas de esta guía
- ¿Necesito la Parte B de Medicare si tengo TRICARE For Life?
- ¿Los veteranos en Oregon deben inscribirse en la Parte B de Medicare?
Parte de la guía: Veteranos y Medicare en Oregón · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Puedo usar la VA y un plan Medicare Advantage?
Sí. Algunos veteranos eligen un plan Medicare Advantage para la atención fuera de la VA. El plan tiene su propia red y no paga la atención en la VA.
¿La cobertura de medicamentos de la VA es acreditable para la Parte D?
Sí. Puede inscribirse en un plan de la Parte D más tarde sin multa si lo hace dentro de los 63 días después de que termine su cobertura de la VA u otra cobertura acreditable.
¿Dónde están los centros médicos de la VA en Oregon?
La VA tiene sistemas de salud con sede en Portland, Roseburg y White City (VA Southern Oregon), además de clínicas comunitarias en el estado.
¿La VA le factura a Medicare?
No. La VA dice que no le factura a Medicare ni a Medicaid, aunque puede facturarle a una póliza suplementaria de Medicare (Medigap) por servicios cubiertos.
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