Definición. La prima es la cantidad que paga, por lo general cada mes, por tener cobertura, use o no atención médica. Es distinta del deducible o el copago, que paga cuando recibe atención. Con Medicare puede pagar más de una prima: la Parte B, un plan de medicamentos, Medigap o un plan Medicare Advantage.
Qué significa
- Prima de la Parte A: la mayoría no paga nada por su historial de trabajo. Quienes compran la Parte A pagan $311 o $565 al mes en 2026.
- Prima de la Parte B: $202.90 al mes para la mayoría en 2026, más si tiene ingresos altos (IRMAA) o una multa por inscripción tardía. La sigue pagando si se inscribe en un plan Medicare Advantage.
- Prima de la Parte D: la fija cada plan de medicamentos. Medicare usa una prima base nacional ($38.99 en 2026) para calcular las multas por inscripción tardía; quienes tienen ingresos más altos también pagan un IRMAA de la Parte D.
- Prima de Medicare Advantage: la fija cada plan, además de su prima de la Parte B.
- Prima de Medigap: la fija cada compañía y varía según la letra del plan, la edad, el lugar donde vive y cómo fija los precios la compañía; Oregon permite precios según la edad alcanzada.
En Oregon
Si sus ingresos son limitados, los Programas de Ahorros de Medicare de Oregon pagan su prima de la Parte B y no hay límite de bienes; solicite con ODHS en one.oregon.gov o al 1-800-699-9075. La Ayuda Adicional del Seguro Social reduce las primas de la Parte D. Los jubilados estatales y docentes del Programa de Seguro de Salud de PERS pueden calificar para un subsidio de prima de la Cuenta de Seguro de Salud para Jubilados si tienen la Parte A y la Parte B. Consulte los costos de Medicare en Oregon.
Fuentes
- CMS — 2026 Medicare Parts A & B premiums and deductibles (en inglés)
- Medicare.gov — Medicare costs (en inglés)
- IRS — Tema 502, Gastos médicos y dentales
- Departamento de Servicios Humanos de Oregon — Medicare Savings Programs (en inglés)
Preguntas frecuentes
¿Las primas de Medicare se pueden deducir de los impuestos?
Pueden deducirse. Las primas de Medicare cuentan como gastos médicos si detalla sus deducciones, y el IRS permite deducir los gastos médicos que superen el 7.5% de su ingreso bruto ajustado. Consulte a un profesional de impuestos sobre su caso.
¿Oregon puede ayudarme a pagar las primas de Medicare?
Sí, si sus ingresos son limitados. Los Programas de Ahorros de Medicare de Oregon pagan la prima de la Parte B (y con QMB, también la de la Parte A), sin límite de bienes. La Ayuda Adicional reduce las primas de la Parte D.
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